test-page

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΕΞΑΝΑΓΚΑΣΤΙΚΑ ΠΡΟΚΑΛΟΥΜΕΝΗ ΚΙΝΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ;

Η Εξαναγκαστικά Προκαλούμενη Κινητική Θεραπεία, γνωστή ως Constraint Induced Movement Therapy ή CIMT ή CIT είναι μία θεραπευτική τεχνική αποκατάστασης της κίνησης, κυρίως του άνω άκρου έπειτα από βλάβη λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλικής παράλυσης, πάρεσης βραχιονίου πλέγματος, σκλήρυνσης κατά πλάκα και κρανιοεγκεφαλικής κάκωσης. Η CIMT αποτελείται από ένα σύνολο θεραπευτικών αρχών που στοχεύουν στην εκπαίδευση του εγκεφάλου για «αναδιαμόρφωση» κατόπιν μιας νευρολογικής βλάβης. Η θεραπεία έχει βασιστεί σε πειράματα του Prof. Edward Taub στο Πανεπιστήμιο της Alabama στο Birmingham, ΗΠΑ που έδειξαν ότι ασθενείς με δυσλειτουργίες στο ένα χέρι, είναι δυνατόν να μάθουν να ξαναχρησιμοποιούν το χέρι τους.

Η CIMT περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός περιοριστικού νάρθηκα στο πιο δυνατό χέρι για 2-3 εβδομάδες που έχει σαν αποτέλεσμα την πλήρη απαγόρευση της κίνησης στο υγιές χέρι. Αυτό «αναγκάζει» τον ασθενή να χρησιμοποιήσει εντατικά το επηρεασμένο χέρι του. Ταυτόχρονα ο ασθενής λαμβάνει καθημερινή πολύωρη θεραπεία επικεντρωμένη στις δραστηριότητες που τον δυσκολεύουν μέσα στην καθημερινή του ζωή. Μέρος της θεραπείας αποτελεί και ένα πρόγραμμα δραστηριοτήτων, που εκτελεί ο ασθενής στο σπίτι και που είναι ειδικά σχεδιασμένο για τις ανάγκες του.

taub2
fourninesevennine-two

Πως δουλεύει;

Η CIMT περιλαμβάνει εντατική εξάσκηση του ασθενούς χεριού με ταυτόχρονο περιορισμό της κίνησης του δυνατού χεριού.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι συνήθως ραγδαία (εμφανίζονται από την 3η-4η ημέρα) ενώ η διατήρηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας για χρόνια μετά το τέλος της, οφείλεται στο γεγονός ότι αυξάνεται η αυθόρμητη κίνηση του αδύναμου χεριού. Αυτό συνδέεται με τα ευρήματα ερευνητικών μελετών που δείχνουν πως η CIMT είναι η μόνη μέθοδος αποκατάστασης του χεριού που επιφέρει αλλαγές στις δομές και στον τρόπο οργάνωσης του εγκεφάλου του ασθενή.

effectiveness

Αποτελεσματικότητα

Η αποτελεσματικότητα της CIMT υποστηρίζεται από μία σειρά ερευνητικών μελετών, κάποιες από τις οποίες είναι μεγάλου δείγματος τυχαιοποιημένες μελέτες. Οι μελέτες αυτές έχουν δείξει ότι τα αποτελέσματα ενός προγράμματος CIMT σε ενήλικες και παιδιά με ημιπληγία είναι θεαματικά, ειδικά αν ληφθεί υπ’ όψιν το μικρό χρονικό διάστημα που διαρκεί η θεραπεία. Το σημαντικότερο εύρημα όμως είναι ότι τα αποτελέσματα αυτά διατηρούνται για μήνες ή και χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας.

test

ΓΙΑ ΠΟΙΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ Η CIMT;

Η CIMT είναι κατάλληλη για παιδιά και ενήλικες που εμφανίζουν δυσκολία στην κίνηση κυρίως του ενός χεριού που μπορεί να έχει προκύψει ως συνέπεια νευρολογικής βλάβης είτε στον εγκέφαλο είτε σε περιφερικά νεύρα.

Αν και η CIMT εφαρμόζεται πρωτίστως σε περιπτώσεις ημιπληγίας (δυσλειτουργία του άνω και του κάτω άκρου της μιας πλευράς του σώματος), έχει καλά αποτελέσματα και σε περιπτώσεις τετραπληγίας με εμφάνιση ιδιαίτερης δυσλειτουργίας στην μία πλευρά συγκριτικά με την άλλη και γενικότερα σε οποιαδήποτε κατάσταση, η κίνηση του ενός άνω άκρου περιορίζει τον ασθενή σημαντικά στην συμμετοχή του σε δραστηριότητες καθημερινής ζωής.

Προκειμένου να διαπιστωθεί η καταλληλότητα του ασθενή για συμμετοχή σε CIMT, γίνεται πάντα ενδελεχής αξιολόγηση από τον θεραπευτή.

Οι συνηθέστερες διαγνωστικές κατηγορίες που θα μπορούσαν να επωφεληθούν από ένα πρόγραμμα CIMT είναι οι παρακάτω:

Εγκεφαλική Παράλυση

Η Εγκεφαλική Παράλυση (ΕΠ) προκύπτει από βλάβη του ανώριμου εγκεφάλου που εμφανίζεται εκ γενετής ή στα πρώτα χρόνια ζωής και μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία, δυσκολία συντονισμού των κινήσεων και επηρεασμένο μυϊκό τόνο. H Εγκεφαλική Παράλυση ταξινομείται ως ημιπληγία, διπληγία και τετραπληγία. Η CIMT εφαρμόζεται στην ημιπληγία και σε κάποιες περιπτώσεις τετραπληγίας.

Περισσότερα

Εγκεφαλικό Επεισόδιο

Ένα Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ) έχει συνήθως ως αποτέλεσμα την κινητική αδυναμία στη μια πλευρά του σώματος (ημιπληγία). Στην οξεία φάση μετά από ένα Εγκεφαλικό Επεισόδιο οι απόπειρες χρήσης του ημιπληγικού άκρου είναι αναποτελεσματικές και οδηγούν σε αδέξιες κινήσεις. Έτσι σταδιακά οι προσπάθειες χρήσης του αδύναμου άκρου αποφεύγονται ασυνείδητα ενώ παράλληλα το άτομο μαθαίνει γρήγορα να διαχειρίζεται τις καθημερινές δραστηριότητες μονόπλευρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω αδυναμία των μυών λόγω της αχρησίας τους.

Περισσότερα

Πάρεση βραχιονίου πλέγματος (Μαιευτική Παράλυση)

Το βραχιόνιο πλέγμα είναι υπεύθυνο για την αισθητική και κινητική νεύρωση ολόκληρου του άνω άκρου και οι τραυματισμοί που προκαλούνται μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές λειτουργικές βλάβες. Η μαιευτική παράλυση αποτελεί μια ιδιαίτερη μορφή βλάβης του βραχιονίου πλέγματος και χαρακτηρίζεται ως πάρεση ολόκληρου ή μέρους του άνω άκρου, που δημιουργείται στο νεογνό κατά τον τοκετό.

Περισσότερα

Σκλήρυνση κατά Πλάκας

Η Πολλαπλή σκλήρυνση, επίσης γνωστή ως Σκλήρυνση κατά πλάκας ή Διάχυτη Εγκεφαλομυελίτιδα, είναι μία χρόνια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία ενεργοποιείται μία φλεγμονώδης απόκριση που επηρεάζει τα νεύρα στον εγκέφαλο ή/ και στον Νωτιαίο Μυελό. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τις κινήσεις ενός ατόμου καθώς ο εγκέφαλος δεν είναι σε θέση να μεταδώσει αποτελεσματικά τα μηνύματα στα νεύρα που ενεργοποιούν τους μύες. Οι κινήσεις μπορεί να είναι πιο αργές και ασυντόνιστες. Το άτομο μπορεί να έχει δυσκολίες στο ένα ή και τα δύο άνω άκρα που οδηγούν σε δυσλειτουργίες στην καθημερινότητά του.

Περισσότερα

Κρανιοεγκεφαλική Κάκωση

Η Κρανιοεγκεφαλική Κάκωση, μπορεί να συμβεί σε σημείο του εγκεφάλου υπεύθυνο για την κίνηση του ενός χεριού, οδηγώντας έτσι σε ημιπληγία. Είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι που έχουν κινητική δυσκολία σε ένα άκρο είναι πιθανό να χρησιμοποιούν το δυνατό τους χέρι κατά τη διάρκεια λειτουργικών δραστηριοτήτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κινήσεις του αδύναμου χεριού μπορεί να είναι πιο αργές και να απαιτούν περισσότερη προσπάθεια, προκαλώντας απογοήτευση. Έτσι σταδιακά οι προσπάθειες χρήσης του άκρου αποφεύγονται ενώ παράλληλα το άτομο μαθαίνει γρήγορα να διαχειρίζεται τις καθημερινές δραστηριότητες μονόπλευρα, φαινόμενο που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω αδυναμία, ως αποτέλεσμα των λιγότερων ευκαιριών για την τόνωση των νεύρων και των μυών στο χέρι.

Περισσότερα

about-us

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ

Η αξιολόγηση, ο σχεδιασμός και η εφαρμογή του Προγράμματος CIMT εφαρμόζεται από ομάδα εργοθεραπευτών, εξειδικευμένων στη Νευρολογική Αποκατάσταση, με πολυετή εκπαίδευση και εμπειρία στην εφαρμογή της Εξαναγκαστικά Προκαλούμενης Κινητικής Θεραπείας (CIMT ή CIT) σε διάφορες κλινικές περιπτώσεις.

Επικεφαλής της ομάδας CIMT είναι η Δρ. Παυλίνα Ψυχούλη, εργοθεραπεύτρια με ερευνητική και κλινική εξειδίκευση στην συγκεκριμένη θεραπεία. Ολοκλήρωσε το βασικό της πτυχίο στο Τμήμα Εργοθεραπείας στα ΤΕΙ Αθήνας το 2001 . Κατόπιν, έλαβε το μεταπτυχιακό της δίπλωμα πάνω στην «Νευρολογική Αποκατάσταση» από το Brunel University του Λονδίνου και ολοκλήρωσε την διδακτορική της διατριβή στο Πανεπιστήμιο του Southampton της Αγγλίας με θέμα «Τροποποιημένη μορφή Constraint Induced Movement Therapy (CIMT ή CIT) σε παιδιά με εκ γενετής εγκεφαλική παράλυση». Έχει εκπαιδεύθει κλινικά πάνω στην εφαρμογή του CIMT από τον ιδρυτή της θεραπείας, Prof. E. Taub και την ομάδα του στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Birmingham των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής.

Η Δρ. Παυλίνα Ψυχούλη έχει εφαρμόσει κλινικά την CIMT σε πληθώρα περιστατικών με διαφορετικά χαρακτηριστικά. Το κύριο ερευνητικό της ενδιαφέρον την τελευταία δεκαετία αφορά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και τους παράγοντες που την επηρεάζουν. Στην κλινική αποκατάσταση νευρολογικών περιστατικών, έχει εφαρμόσει ένα συνδυασμό προσεγγίσεων υπακούοντας πάντα σε τεχνικές ερευνητικά τεκμηριωμένες που έχουν αποδειχθεί να επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου.

Eπιτέλεσε Επιστημονικός Συνεργάτης του Τμήματος Εργοθεραπείας, του ΤΕΙ Αθήνας, από το 2008-2015, ενώ σήμερα είναι Συντονίστρια και Λέκτορας του Προγράμματος Εργοθεραπείας του Ευρωπαϊκού Πανεπιστημίου Κύπρου.

Η ομάδα CIMT έχει την εμπειρία να συζητήσει μαζί σας, να αξιολογήσει τις ιδιαιτερότητες του κάθε πελάτη και να προτείνει την ιδανική παρέμβαση για εσάς. Για περαιτέρω πληροφορίες επικοινωνήστε μαζί μας.

gallery

GALLERY

contact-us

Eπικοινωνία

Μάθετε αν η Εξαναγκαστικά Προκαλούμενη Κινητική Θεραπεία (CIMT) θα μπορούσε να σας βοηθήσει.

Καλέστε μας στα τηλ +306936260134, +35797811773 ή συμπληρώστε την φόρμα επικοινωνίας και θα έρθουμε σε επαφή μαζί σας το συντομότερο δυνατό.

Ονοματεπωνυμο

Ηλεκτρονικη Διευθυνση

Το μηνυμα σας